林易查看之后,皱着眉头说道:
“你现在压痛变得明显了,而且还有反射痛,肚子也绷得这么紧,是肌紧张。”
“哎呦,是啊,可疼死我了!”
患者持续的哀嚎着。
一旁他的老婆也听不太懂林易说的这些专业名词,只是焦急的问道:
“那………医生,我老公的病复杂吗?要怎么治疗啊?”
林易目光看向她的,摇了摇头,对她说道:
“现在来看,你老公目前的情况没有那么简单的。”
“我初步推测可能是急性胆囊炎或者胃溃疡穿孔,对了,急性胰腺炎也是有可能的。”
“还是要先做检查再说。”
说完,林易看向旁边的吴江,对他说道:
“先带患者去做检查吧,加个急。”
“好的!”
吴江答应一声,便立即对周围护士招呼起来。
“女士,你再跟我说一下,你老公今天发病时是怎样的情况,是突然疼痛的吗?”
他们走后,林易转头看向患者的老婆,向她问道。
女人点了点头,皱着眉头说道:
“今天他的几个朋友叫我们一起去聚餐。”
“然后我们到了饭店之后,饭局开始还不到一个小时呢,他吃了一些菜,喝了一杯酒,就突然捂着肚子,说肚子疼。”
“随后,他竟然哇的一口,直接吐到了地上,表情痛苦全身冒着虚汗。”
“一开始桌上的朋友还以为他是喝多了呢,纷纷嘲笑他今天状态不对啊,这才刚喝就不行了。”
“但是吐完之后,他直接捂着肚子瘫坐到地上,表情痛苦全身冒着虚汗,说肚子疼的受不了了。”
“看到这情况我们都吓坏了,全都围过来问他怎么样,他说疼的不行,没办法我们只能打急救电话。”
“然后就给送到这里来了。”
“医生,你说我老公有没有可能是急性肠胃炎啊?”
说完之后,女人看着林易问道。
“没可能。”
林易直接摇了摇头,
“哪里会有这么严重的急性肠胃炎!”
“肌紧张,而且还有腹部压痛、反跳痛的情况,不可能是肠胃炎的。”
“好吧…………”
女人点了点头,一脸担忧。
“好了,你坐在这等一会吧,我们等检查结果出来再说。”
林易指了指旁边的座位,对她说道。
“嗯,好。”
“对了,医生,我老公他前几年有暴饮暴食的经历,跟这个会不会有关系?”
女人刚坐下之后,突然想了起来,看着林易问道。
“暴饮暴食?”
林易听完微微思索一下,随后说道:
“根据目前的这些情况来看,我觉得急性胰腺炎的可能性最大。”
“还是先等检查报告吧。”
“行,好的。”
女人听完连连点头,在手机上查起了急性胰腺炎的信息。
一会之后,吴江风风火火的走了回来。
“怎么样?”
林易立即看向他问道。
“先是给患者抽了血,然后就直接把他带去做ct了!”
吴江微微喘着粗气说道,
“现在ct结果出来了,肝胆都没问题,但是胰腺有明显的肿大!”
“而且胰腺可见散在的低密度区、周围界限不清楚。”
听完吴江的汇报,林易立即肯定的说道:
“看来我推测的没错,他这肯定是急性胰腺炎了!”
“而且………可以算是重症胰腺炎了。”
“这部分低密度区很有可能就是坏死灶!”
重症?坏死?
旁边患者的老婆听到林易口中的这几个关键词汇,顿时吓得支吾起来!
“医……医生,你说他怎么了,哪里坏死了?是不是很严重啊!”
林易连忙转头安抚道:
“女士,你先不要着急,冷静下来,毕竟现在你着急也是没用的。”
“好,好,我冷静。”
女人捂住自己的胸口,努力平复自己的情绪,能够感受到心脏在剧烈的跳动。
随后,她强压着心中的慌张,向林易问道:
“医生,你赶紧说吧,到底是什么情况?”
林易目光看着她,开口道:
“重症胰腺炎,也叫急性出血性坏死性胰腺炎。”
“胰腺除了有明显的炎症以外,还会有部分坏死,你老公的ct上看到的低密度灶部位就有可能是坏死灶。”
“当然了,如果要确诊,还要等血检的结果出来。如果血检结果上显示血淀粉酶有明显的升高,那就能够确诊了!”
女人一边听着一边连连紧张的点头,然后看着林易问道:
“如果我老公确诊了这个重症……胰腺炎,那么好不好治疗?”
“如果确诊,那必须要住院治疗了。”
林易想了想,随后说道,
“只能是先给他禁食水(不能吃东西,也不能喝水),然后再进行相关保守治疗,看看效果如何。”
“这样,先让吴医生带你去把住院手续等事项办理一下吧。”
女人点了点头,问道:
“这么说,我老公肯定要住院了是吗?”
“当然,这种情况下,他肯定走不了了。”
林易直接说道。
虽然林易刚才已经说的很清楚了,但女人还是忍不住抱着一丝侥幸向林易反问道。
她的心里实在是有些难以接受眼前的事实!
他的老公前几个小时还在一起吃饭喝酒,在桌上谈笑风生,可现在却突然要住院了,而且情况还很严重!
这对她心里的打击实在太大!
“走吧,女士。”
一旁的吴江打断她的思绪,对她说道。
“嗯,好。”
她回过神来,点了点头,便跟着吴江一起走了出去。
此时,直播间的水友也不禁讨论起来:
“这么看来,这个患者的情况还挺危险的。”
“重症胰腺炎,这个病我有学到过!”
“这病的死亡率能达到30%呢!”
“30%?死亡率这么高啊,真的假的?”
“当然是真的了!”
“一开始看他肚子疼我还以为他吃什么东西把肚子吃坏了呢!”
“肚子疼居然会有这么多种可能啊,前段时间有个患者肚子疼进来的,不是也挺严重的嘛!”
“这么说,以后要是肚子疼可得重视了!”
他们走后,陈强看向林易,向他请教道:
“易哥,你刚才说要看一下血检中的淀粉酶,才能确诊,这是怎么回事啊?”
林易转头看向他。
看着他一脸认真的样子,微微点头。
嗯………小伙子倒是挺好学,不错!
随后,林易对他开口解释道:
“淀粉酶是一种存储在胰腺细胞里面的消化酶,平时会分泌到消化道,进行消化食物的。
“而如果胰腺有明显炎症,细胞被破坏,那么这些淀粉酶就会流入到血液循环中去。”
“这样在血检结果中,就能够看到血液循环中淀粉酶的含量显著升高。”
“所以,如果我们发现血液中的淀粉酶含量增高,那么就可以反过来推测出胰腺细胞破坏了,是有胰腺炎!”
听到这,陈强表示理解的点了点头,情不自禁的说道:
“奥,原来是这样,我明白了!”
不光是陈强,直播间里的水友也明白了原理。
因为林易说的确实很通俗易懂。
“一般来说胰腺炎发病几个小时后就能检测到淀粉酶的升高。”
“一会看结果吧。”
林易说完,便坐到了桌前,静静等待结果。
“易哥!”
一会之后,吴江从门外闯了进来。
“患者已经被安排进病房了,然后他的血检结果也出来了。”
说完,吴江将报告递到林易的手上。
林易定睛一看,口中说道:
“果然!除了血白细胞升高外,血淀粉酶也是有显著升高,达到了800u/l!看来我没猜错!”
“已经能确诊是急性胰腺炎了!”
林易说完,直播间的水友不禁一阵感叹。
吴江立即向林易问道:
“易哥,咱们现在怎么办?”
“走,先去病房再说!”
“好!”
说完,三人直奔病房而去。
“医生,你们来了,结果怎样?”
患者的老婆正在床边收拾着被褥,看见林易他们进来,急忙问道。
“确诊了。”
林易向里面走来,目光盯着她,
“你老公就是急性胰腺炎,并有可能是重症胰腺炎。”
“啊………这………”
女人回头看了看躺在病床上的老公,又看看林易,急得眼泪直接掉了下来。
虽然刚才林易已经说的把握很大了,但是现在诊断结果真正出来,她整个人还是忍不住呆住了!
“可是………这是为什么啊?我老公身体一直都好好的,怎么就突然得上这个急性胰腺炎了呢?”
她不甘心的盯着林易摇头问道。
心中幻想着会不会是搞错了,他老公只是普通的肠炎………
林易皱着眉头,缓缓开口道:
“你老公之前有过暴饮暴食、大量饮酒的经历,暴饮暴食这会加重胰腺的负担,让它分泌过多的消化酶,而这些消化酶不能及时排泄出去,就会滞留在胰腺内部。”
“它们在胰腺中长时间滞留,就会去消化胰腺的组织,这样一来,胰腺就变得更加不堪重负,所以也就出现了胰腺炎。”
林易解释完,直播间里纷纷发出了弹幕:
“我靠,原来是这个原理啊!”
“主播讲的好细致啊,我居然听明白了!”
“简单来说,就是暴饮暴食刺激分泌了很多消化酶,然后消化酶排不出去,就会反噬胰腺。”
“这胰腺也是够惨的,被自己分泌的物质伤害………”
“是呢!这就尴尬了。”
女人听完林易的话,随后问道:
“那这么说……他的病就是因为暴饮暴食导致的?”
“嗯,是的,这是主要原因。”
林易点头肯定道。
女人立即转过身恨铁不成钢的看着病床上的患者,大声说道:
“你看看!都是你自己作的!”
“以前你天天出去大吃大喝,晚上喝到半夜,我怎么说你,你都不听!”
“你觉得自己年轻,身体好,现在好了吧?!”
“活该!”
女人说完,便捂着嘴哭了起来。
病床上的患者被疼痛折磨的不像样子,自然也顾不上跟她还嘴争论。
“现在不是说这个的时候,我们要赶紧对患者进行治疗。”
林易面色严峻,直接说道。
随后,他立即转头看向吴江,吩咐道:
“先给他禁食水,以免加重胰腺的负担,导致病情加重。”
“然后给他进行止痛,进行肠外营养、使用生长抑素。”
“还有就是要完善其他的检查,将相关的指标都查出来!”
林易说完,吴江立即点头道:
“嗯,好的,易哥,明白!”
………………
第二天一早。
林易走进办公室,拍了拍吴江的肩膀说道:
“你上了一晚上夜班,回去休息吧,尹良一会就到了,让他协助我就行。”
吴江正在查看检查报告,被林易这一拍,便突然抬头,对林易说道:
“那你呢…………你不也熬了一晚上,不回去吗?”
“我没事,我精力比较旺盛。”
林易笑了笑,对他说道。
自己有了体力精力加成,这一晚上熬下来,确实并没有感到有多困或者多累。
“那……好吧。”
吴江看了看林易的面容,确实看不出一丝疲态。
而他自己已经是双眼红血丝了,毕竟前一天就忙了一整天,再加上晚上连轴下来,实在是吃不消了。
这易哥简直是铁人啊!
他不由心中再次感叹道。
林易看着他惊奇的样子,心想今天晚上倒是无论如何也不能值夜班了,倒不是身体扛不住,而是怕他们把自己当成怪物!
“奥,对了,易哥,我正要跟你说呢!”
吴江突然想了起来,拿着手中的检查报告,举向林易,
“你看!患者的血脂异常升高,甘油三酯都达到了21mmol/l(正常水平在1.7
mmol/l以下),这也太高了吧!”
“我看看!”
林易一听,立即紧张起来,赶紧凑了过去。
片刻后,林易不住地点头,说道:
“原来如此!怪不得病人会发生这么严重的胰腺炎呢!由此看来,暴饮暴食、大量饮酒只是其中一部分原因,而最主要的原因就是他的甘油三酯水平太高了!”
“这一点我一开始还真是没想到,竟然是两种原因共同引起。”
“导致急性胰腺炎最主要的病因是胆道结石,差不多能占50%以上。”
“然后是高血脂症引起和暴饮暴食、饮酒这两种原因。”手机用户看推理诊病:大哥,你老婆下药了!请浏览https://m.shuhaiju.com/wapbook/99300.html,更优质的用户体验。